Colon โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นโรคที่มีการอักเสบเรื้อรังของลำไส้ใหญ่ โดยมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกที่เป็นแผลและทำลายล้าง ระบาดวิทยาความชุกของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลในประเทศต่างๆ คือ 21 ถึง 268 ต่อประชากร 100,000 คน อุบัติการณ์คือ 5 ถึง 15 ต่อประชากร 100,000 คนต่อปี โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุ แต่อุบัติการณ์สูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วง 20 ถึง 40 ปี ความถี่ของโรคในผู้ชาย
และผู้หญิงเหมือนกัน สาเหตุไม่เป็นที่รู้จัก สันนิษฐานว่ามีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์ ซึ่งแบคทีเรีย ไวรัส นิสัยทางโภชนาการ ปฏิกิริยาของมันนี่สามารถกระตุ้นกระบวนการอักเสบได้ มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค กรณีครอบครัว ในบรรดาญาติสนิท โรคColonบวมเป็นแผลเกิดขึ้นบ่อยกว่าประชากรทั่วไปถึง 10 เท่า ความสอดคล้องกันของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในแฝดโมโนไซโกติกต่ำกว่าโรคโครห์นอย่างมีนัยสำคัญ 6 ถึง 14 เปอร์เซ็นต์
มีหลักฐานของความสัมพันธ์ของโรคกับ แอนติเจนเม็ดโลหิตขาวของมนุษย์ และ DR2 ในซีรัมของผู้ป่วยมักตรวจพบ ความเสี่ยงของการเกิดโรคColonอักเสบชนิดเป็นแผลในผู้สูบบุหรี่นั้นน้อยกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 2 เท่า พยาธิสัณฐานวิทยาตรวจพบการอักเสบของส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ทางสัณฐานวิทยา เยื่อเมือกมักจะได้รับผลกระทบและการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังชั้นลึกของผนังลำไส้ในรูปแบบที่รุนแรงเท่านั้น เยื่อเมือกมีเลือดออกมากเกินไป บวม เป็นแผล
แผลมีรูปร่างกลมและมีขนาดแตกต่างกันไป การเปลี่ยนแปลงทางจุลทรรศน์มีลักษณะเฉพาะโดยการแทรกซึมของแผ่นลามินา propria ที่มีอีโอซิโนฟิล ลิมโฟไซต์ แมสต์เซลล์ และนิวโทรฟิล รูปภาพทางคลินิกลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นลักษณะอาการต่อไปนี้ ท้องร่วงผสมกับเลือดและเสมหะ ปวดท้อง เทเนสมุส ไข้ นอกจากนี้ยังอาจมีความอยากอาหารลดลง คลื่นไส้อาเจียน น้ำหนักลด โลหิตจาง อ่อนแอ น้ำและอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติในระดับต่างๆ อาการของโรคอาจค่อยเป็นค่อยไป
หรือเฉียบพลันก็ได้ Colon อักเสบชนิดเป็นแผลระยะลุกลามจะรุนแรงเป็นพิเศษ ซึ่งมักจะมาพร้อมกับรอยโรคของลำไส้ใหญ่ทั้งหมด การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ลำไส้ใหญ่ขยายตัวเป็นพิษ การทะลุ และในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน โรคนี้เริ่มต้นอย่างรวดเร็ว ภายในไม่กี่วันภาพทางคลินิกที่เด่นชัดจะเกิดขึ้นพร้อมกับความถี่ของอุจจาระเป็นเลือดมากกว่า 10 ครั้งต่อวัน ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลงน้อยกว่า 60 กรัมต่อลิตร
การเพิ่มขึ้นของ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง มากกว่า 30 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง อาการColonบวมเป็นแผล ซึ่งเริ่มขึ้นทีละน้อย มักจะแสดงอาการทางคลินิกเฉพาะเมื่อมีเลือดออกทางทวารหนักเท่านั้น เลือดออกมักเกิดจากแผลเล็กๆ ของColon หากกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังส่วนใหญ่ของColon อาจมีเลือดออกมากได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่สังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของอุจจาระ ในกรณีที่รุนแรงมากถึง 20 ครั้งต่อวัน บ่อยครั้งที่มีการขับเสมหะปนเลือด
ออกมาเมื่อมีการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ ในช่วงเริ่มต้นของโรคซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของ โปรโตซิกมอยด์ อาการท้องผูกเป็นไปได้ส่วนใหญ่เนื่องจากการกระตุกของลำไส้ใหญ่ ซิกมอยด์ ความเจ็บปวด มักจะปวด เกิดขึ้นใน 2 ต่อ 3 ของผู้ป่วย การแปลขึ้นอยู่กับขอบเขตของกระบวนการทางพยาธิวิทยา บ่อยกว่าในครึ่งซ้ายของช่องท้อง ในผู้ป่วยจำนวนมาก ความรุนแรงของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น 30 ถึง 90 นาทีหลังรับประทานอาหาร เมื่อโรคดำเนินไป
ความเชื่อมโยงระหว่างมื้ออาหารกับอาการปวดท้องจะหายไป เนื่องจากปฏิกิริยาสะท้อนกลับของกระเพาะย่อยอาหารจางลง ซึ่งหลังจากรับประทานอาหารแล้ว การเคลื่อนไหวของลำไส้จะเพิ่มขึ้น อาการภายนอกลำไส้ของลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันพบได้ใน 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย โดยมักพบความเสียหายทั้งหมดต่อลำไส้ใหญ่ อาการภายนอกของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ได้แก่ ท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิตีบตัน
พัฒนาใน 2 ถึง 7.5 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี โรคผิวหนังต่างๆ มักเกิดอีริทีมาโนโดซัม ซึ่งต้องแยกจากยาโรคผิวหนัง เนื่องจากการใช้ โรคไขข้ออักเสบซัลฟาซาลาซีน ยูเวียอักเสบ ม่านตาอักเสบ โรคข้ออักเสบ มีแผลหลักของข้อต่อขนาดใหญ่ โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด โรคซาร์คอยล์อักเสบ อาการภายนอกลำไส้ทั้งหมด ยกเว้น โรคถุงน้ำดีอักเสบกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด และท่อน้ำดีอักเสบหลัก จะหายไปหรือลดลงเมื่อการอักเสบลดลงหรือหลังการตัด
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนของลำไส้ใหญ่อักเสบ ชนิดเป็นแผล ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของลำไส้ ลำไส้ทะลุ, เลือดออกมาก, การขยายตัวที่เป็นพิษของลำไส้ใหญ่ การตีบโพลิโพซิส มะเร็ง การเจาะ ภาวะติดเชื้อ การเกิดลิ่มเลือดและลิ่มเลือดอุดตัน การวินิจฉัยรูปแบบที่รุนแรงของโรคจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ไม่ค่อยตรวจพบเม็ดเลือดขาว โรคโลหิตจางมักเกิดขึ้น เนื่องจากอาการท้องเสียเป็นเวลานาน
ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ภาวะคลอเรสเตอรอลในเลือดต่ำ และภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำจึงพัฒนาได้ การตรวจเอ็กซเรย์เผยให้เห็นภาพทั่วไปของความเรียบหรือไม่มีเกาสตราการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เผยให้เห็นว่าไม่มีรูปแบบของหลอดเลือด ความละเอียดภาวะเลือดคั่งและบวมน้ำของเยื่อเมือก การปรากฏตัวของเลือดออกที่สัมผัสและการกัดเซาะและแผลพุพอง เทียมติ่งเนื้อ หลายอัน การวินิจฉัยแยกโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลแตกต่างจากแผลติดเชื้อในลำไส้
ลำไส้ใหญ่อักเสบขาดเลือด โรคโครห์น ในการวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคติดเชื้อ การตรวจทางจุลชีววิทยาของอุจจาระมีความสำคัญยิ่ง การรับรู้ของลำไส้ใหญ่ขาดเลือดจะอำนวยความสะดวกโดยอายุที่มากขึ้นของผู้ป่วย อาการแสดงทางรังสีลักษณะเฉพาะ อาการของ นิ้วกด เทียมผนังอวัยวะ การตรวจหา แมคโครฟาจ ที่มี เฮโมไซด์ริน ในการตรวจทางเนื้อเยื่อของตัวอย่างชิ้นเนื้อของเยื่อบุColon ความยากลำบากที่สุดอาจเกิดขึ้นในการวินิจฉัยแยกโรคของลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลร่วมกับโรคโครห์นเมื่ออยู่ในลำไส้ใหญ่
บทความที่น่าสนใจ : Heart ประโยชน์กับสาระน่ารู้ หรือวิธีการลดความเสี่ยงโรคหัวใจ
