ไทรอยด์ อธิบายเกี่ยวกับภาพทางคลินิกของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ไทรอยด์ สเปกตรัมของอาการแสดงทางคลินิก ของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แตกต่างกันไปตั้งแต่อาการไม่รุนแรง และไม่เฉพาะเจาะจงไปจนถึงภาพที่ชัดเจนทางคลินิกของมิกซีดีมา อาการบวมน้ำเมือกทั่วไป ผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยมักจะบ่นว่าทนความเย็นได้ไม่ดี ท้องผูก คุณภาพและผมร่วงลดและความจำเสื่อม น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับ กระบวนการเผาผลาญที่ลดลง อาจเป็นผลมาจากภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

การตรวจร่างกายของผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปที่เกิดจากเยื่อเมือกบวมน้ำ อาการบวมน้ำของเยื่อเมือกเกิดขึ้นจากการไกล่เกลี่ย โดยความเข้มข้นสูงของ TSH และในระดับที่น้อยกว่า ความเข้มข้นต่ำของ T4 และ T3 การสะสมของไกลโคซามิโนไกลแคนในผิวหนังชั้นหนังแท้และเยื่อเมือก เป็นไปได้ว่าการสะสมของไกลโคซามิโนไกลแคนส์ เกิดจากการกระทำของแอนติบอดีที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์ในภูมิต้านทานผิดปกติ

ไกลโคซามิโนไกลแคนเป็นสารออกฤทธิ์ในการดูดซึม ซึ่งมีส่วนช่วยในการกักเก็บน้ำ และมีลักษณะเฉพาะของอาการบวมน้ำ เยื่อเมือกบวมน้ำ มิกซีดีมา อาการของมิกซีดีมา ได้แก่ อาการบวมที่ใบหน้ารวมทั้งช่องท้อง ผิวหนังของผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำนั้นเย็น แห้ง ซีด ใบหน้าบวม มีอาการบวมน้ำบริเวณช่องท้อง อาการบวมของกล่องเสียงของสายเสียง นำไปสู่การปรากฏตัวของเสียงต่ำ เสียงแหบ บวมของลิ้นพูดไม่ชัด การลดลงของระดับฮอร์โมนไทรอยด์

ในผู้ใหญ่นั้นมาพร้อมกับการชะลอตัว ของการทำงานทางปัญญาทั้งหมดรวมถึงการพูดด้วย ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ อาจพัฒนาภาวะสมองเสื่อมและโรคจิต โรคนี้นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวไซนัส การปิดล้อมกลุ่มของเซลล์ที่อยู่บนผนังหัวใจของหัวใจห้องบนขวาและแอทริโอเวนทริคคิวลาร์ การพัฒนาบล็อกแอทริโอเวนทริคคิวลาร์ที่สมบูรณ์ สำหรับภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์นั้นไม่เคยมีมาก่อน หัวใจของผู้ป่วย ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ อาจขยายใหญ่ขึ้นได้

สาเหตุหลักมาจากการไหลบ่าของเยื่อหุ้มหัวใจ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงในบางกรณี เผยให้เห็นการขยายตัวที่ไม่สมมาตรของกะบังระหว่างหัวใจห้องล่าง โดยมีสิ่งกีดขวางทางเดินไหลออกจากช่องซ้าย สามารถตรวจพบน้ำในเยื่อหุ้มปอดและน้ำในช่องท้องได้ ในผู้ป่วยภาวะพร่องฮอร์โมน ไทรอยด์ การรวมกันของเยื่อหุ้มปอด น้ำเยื่อหุ้มหัวใจ และลักษณะน้ำในช่องท้องของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอย่างรุนแรง อาจทำให้เกิดเกี่ยวกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นเรื่องปกติธรรมดา ในภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แต่โรคข้ออักเสบนั้นหายากมาก การรวมกลุ่มอาการของโรคข้อกับอาการปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และ CPK ที่สูงอาจทำให้เกิดความสงสัยที่ผิดพลาด เกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาติกา หรือโรคกล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลัน ในสตรีวัยเจริญพันธุ์โรคไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกผิดปกติ ภาวะเจริญพันธุ์บกพร่อง และในกรณีของการตั้งครรภ์ การยุติการตั้งครรภ์ในระยะแรก

ในผู้ชายภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ อาจทำให้หย่อนสมรรถภาพทางเพศและลดความใคร่ได้ ฮอร์โมนไทรอยด์มีความจำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือด ที่เพียงพอในสภาวะที่ขาดสารอาหารจะพัฒนาโรคโลหิตจาง ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการสร้างลดน้อยลง ภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ อาจเป็นภาวะขาดธาตุเหล็กเนื่องจากการสูญเสียเลือด ที่เกี่ยวข้องกับภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ แพ้ภูมิตัวเองสามารถใช้ร่วมกับภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12

ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติพบได้ใน 11.7 เปอร์เซ็นต์และไม่แสดงอาการใน 14.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 ความผิดปกติทางชีวเคมีบางอย่าง ที่มาพร้อมกับภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยโรคอื่นๆที่ผิดพลาดได้ ดังนั้น การเพิ่มขึ้นของ CPK รวมถึงเศษส่วนของ MB บางครั้งนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง ไม่เพียงแต่อาการปวดอย่างรุนแรงและปวดที่ไหล่สะโพก แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การรวมกันของอาการท้องผูกซึ่งบางครั้งรุนแรงมาก โดยการเพิ่มลักษณะแอนติเจนของมะเร็ง ตัวอ่อนของภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ อาจทำให้สงสัยว่าเป็นเนื้องอกในลำไส้ ภาวะระดับโปรแลคตินสูง ซึ่งพัฒนาในภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ หลักเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทโรโทรปินรีลิสซิง บางครั้งก็นำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง ของการหลั้งโปรแลคตินต่อมใต้สมอง ระดับคอเลสเตอรอลสูงทำให้เกิดเกี่ยวกับความผิดปกติ เบื้องต้นของการเผาผลาญไขมัน

ระบบอวัยวะ อาการและกลุ่มอาการ ระบบประสาท ทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด ภาวะขาดออกซิเจนของสมอง ในกรณีที่ไม่มีการแก้ไขสิ่งนี้นำไปสู่ผลที่ย้อนกลับไม่ได้ ระบบประสาทในผู้ใหญ่ การชะลอตัวของการทำงานทางปัญญาทั้งหมดรวมทั้ง ความคิดริเริ่มลดลง ข้อบกพร่องของหน่วยความจำ ภาวะซึมเศร้า อาการข้อมือผิวหนังและอวัยวะอาการบวมน้ำเมือก เห็นได้ชัดเจนที่สุดรอบดวงตา บนพื้นผิวด้านหลังของมือและเท้า ในบริเวณเพรทบิอัลและเหนือกระดูกไหปลาร้า

ซึ่งทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของลิ้น และทำให้เยื่อเมือกของคอหอยและกล่องเสียงหนาขึ้น ส่งผลให้พูดไม่ชัดและเสียงต่ำ ผิวเย็นและซีด แห้งและหยาบกร้าน แห้งและเปราะ หลุดร่วงโดยเฉพาะบริเวณคิ้วด้านข้าง เล็บเปราะและโตช้า ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกปวดข้อ ไหลในข้อต่อ ความตึงของกล้ามเนื้อและตะคริว การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนั้นหายาก ระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการทางคลินิก อัตราการเต้นของหัวใจลดลง การเพิ่มขนาดของหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ระบบหัวใจและหลอดเลือด ข้อมูลจากการศึกษาเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หัวใจเต้นช้าไซนัส บล็อกแอทริโอเวนทริคคิวลาร์ ฟัน ECG แรงดันต่ำ การเปลี่ยนแปลงส่วน ST แบนหรือผกผันของคลื่น T ข้อมูลการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง ยั่วยวนไม่สมมาตรของกะบังระหว่างหัวใจ โดยมีสิ่งกีดขวางทางเดินไหลออกจากช่องซ้าย การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมี CPK และ LDH เพิ่มขึ้น รวมถึงไขมันในเลือดสูง ระบบทางเดินหายใจ เยื่อหุ้มปอดไหล

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : แอลกอฮอล์ หลายปัจจัยที่ส่งผลต่อความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด