โรคเกาต์ เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่ง ที่เกิดจากการสะสม และการตกผลึกของกรดยูริกในข้อต่อ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับยาแก้อักเสบที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เพื่อลดความเจ็บปวด และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เช่น ข้อจำกัดด้านอาหารและแอลกอฮอล์ เพื่อลดความถี่ของการโจมตีเรื้อรัง อาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ เพื่อช่วยลดระดับกรดยูริกในเลือด
อาการโรคเกาต์เป็นเพราะยูริคกรดสะสมมากเกินไป เมื่อเวลาผ่านไป การสะสมจะนำไปสู่การก่อตัวของผลึกกรดยูริกในและรอบข้อต่อ ทำให้เกิดความเจ็บปวด และการอักเสบที่รุนแรงและยาวนาน ดังนั้น การรักษาโรคเกาต์จึงเน้น 2 อย่างคือ การลดกรดยูริก และการบรรเทาอาการปวดเกาต์ มีการดูแลที่บ้าน และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่สามารถช่วยได้
การจัดการความเจ็บปวด การโจมตีของโรคเกาต์มักใช้เวลาสามถึงสิบวัน ความเจ็บปวดในระยะแรกของการโจมตี โดยปกติคือในช่วง 36 ชั่วโมงแรก มักจะเจ็บปวดที่สุด ในแผนการรักษาครอบครัว การประคบเย็นสามารถบรรเทาการโจมตีที่ไม่รุนแรงได้ อย่าลืมห่อก้อนน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูบางๆ และประคบที่ข้อต่อ เป็นเวลาเพียง 15 ถึง 20 นาที เพื่อป้องกันไม่ให้อาการบวมเป็นน้ำเหลือง คุณสามารถทำได้หลายครั้งต่อวัน
การพักข้อต่อ เนื่องจากหัวแม่เท้า ได้รับผลกระทบมากที่สุด ให้ยกเท้าขึ้นเพื่อลดแรงกดโดยตรง รักษาเท้าให้นานที่สุด และใช้ไม้เท้า หากต้องการเคลื่อนไหวจริงๆ การแทรกแซงทางอาหาร หนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะกรดยูริกเกินในเลือดคืออาหารที่เรารับประทาน บางชนิดมีสารประกอบอินทรีย์ในระดับสูง ที่เรียกว่าพิวรีน ซึ่งเมื่อย่อยสลายจะถูกเปลี่ยนเป็นกรดยูริก
สารอื่นๆ มีสารที่ทำให้การขับกรดยูริกของไตอ่อนแอลง แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่า การควบคุมอาหารสามารถลดความรุนแรง หรือระยะเวลาของการโจมตีได้ แต่คุณควรพยายามหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการรุนแรงขึ้น อย่าดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะเบียร์ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีพิวรีนสูง หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มรสหวานฟรุกโตส ที่บั่นทอนการขับกรดยูริก ดื่มน้ำปริมาณมาก เพื่อเจือจางความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด
ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อ และการอักเสบระหว่างการโจมตีระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ในตัวเลือกยาต้านการอักเสบ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น นาโปรเซน และไอบูโพรเฟน ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ COX ซึ่งเป็นทั้งยาแก้ปวด และยาแก้อักเสบ ไทลินอล สามารถใช้ในกรณีที่รุนแรงกว่า แม้ว่าจะไม่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบของ NSAIDs แต่ก็เป็นยาแก้ปวดที่มีผลอย่างมาก
การเตรียมแคปไซซินเฉพาะที่ ทำจากสารประกอบที่พบในพริกชี้ฟ้า สามารถบรรเทาอาการของโรคเกาต์ได้ มีจำหน่ายทั้งครีมทาหน้า โลชั่น และแผ่นแปะผิวหนัง และหาซื้อได้ง่ายที่เคาน์เตอร์ หากการแทรกแซงด้านอาหาร และการใช้ชีวิตไม่ได้ช่วยบรรเทา หรือหลักฐานของความเสียหายของข้อต่อที่เพิ่มขึ้น มักใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในการรักษา โรคเกาต์ สามารถแบ่งคร่าวๆ ได้เป็นสองประเภทคร่าวๆ คือยาต้านการอักเสบและกรดยูริกที่ลดลง
ยาต้านการอักเสบ ตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคเกาต์ สามารถกำหนดได้อย่างต่อเนื่อง หรือใช้เมื่อจำเป็นต้องบรรเทาอาการเฉียบพลัน โคลชิซินเป็นยาแก้อักเสบในช่องปากที่ใช้รักษาโรคเกาต์เรื้อรัง ยาทำงานโดยการปิดกั้นเอ็นไซม์อักเสบ ที่เกิดจากการก่อตัวของผลึกกรดยูริก สามารถใช้โคลชิซินเพียงอย่างเดียว แต่มักใช้รักษากรดยูริก เช่น โพรเบเนซิด ผลข้างเคียง ได้แก่ ท้องร่วง คลื่นไส้ และปวดท้อง เป็นต้น
คอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกนำมารับประทาน หรือฉีดเข้าไปในข้อต่อ เพื่อบรรเทาอาการเฉียบพลันในระยะสั้น ยานี้ทำงานโดยควบคุมระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมด ดังนั้น จึงไม่สามารถใช้เป็นรูปแบบการรักษาต่อเนื่องได้ การรักษาช่องปาก โดยปกติร่วมกับเพรดนิโซน สามารถกำหนดได้ภายในห้าวัน เมื่อมีหลักฐานของโรคข้ออักเสบ และการพังทลายร่วมฉีดเตียรอยด์ที่มีการใช้กันมากที่สุด
การใช้มากเกินไปอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ฟกช้ำง่าย โรคกระดูกพรุน ปัญหาสายตา ความดันโลหิตสูง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แพทช์อาจบรรเทาอาการปวดระหว่างการโจมตีเฉียบพลัน ผลข้างเคียง ได้แก่ ปฏิกิริยาในบริเวณที่ทา เช่น แสบร้อน คัน แดง บวม และผื่นเล็กน้อย เป็นต้น หากการแทรกแซงอื่นๆ ล้มเหลวในการลดระดับกรดยูริก แพทย์มักจะหันไปใช้ยาที่ลดการผลิตกรดยูริกมากเกินไป หรือเพิ่มการขับกรดยูริกออกจากร่างกาย
ขณะนี้มียาห้าตัว ที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา เพื่อจุดประสงค์นี้ โพรเบเนซิด เป็นยารับประทานทุกวัน เพื่อช่วยให้ไตของคุณกำจัดกรดยูริก แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการ แต่ก็มักจะต้องใช้เวลาก่อนที่ยาจะได้ผลจริง ในบางกรณี รอบการโจมตีอาจเพิ่มขึ้นในช่วง 6 ถึง 12 เดือนแรก จนกว่าร่างกายจะปรับตัวเข้ากับการรักษา
อ่านต่อเพิ่มเติม คลิ๊ก !!! หมอนรองกระดูก ทับเส้นประสาท วิธีรักษาที่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด
