head-watnongkratum
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนวัดหนองกระทุ่ม(สังฆรักษ์ราษฎร์บำรุง)
วันที่ 7 ธันวาคม 2021 6:44 PM
head-watnongkratum
โรงเรียนวัดหนองกระทุ่ม(สังฆรักษ์ราษฎร์บำรุง)
หน้าหลัก » นานาสาระ » ถุงน้ำดี อักเสบการตรวจโดยใช้เครื่องมือทางการแพทย์ และอาการของโรค

ถุงน้ำดี อักเสบการตรวจโดยใช้เครื่องมือทางการแพทย์ และอาการของโรค

อัพเดทวันที่ 29 มิถุนายน 2021

ถุงน้ำดี

ถุงน้ำดี อักเสบเป็นแผลอักเสบของถุงน้ำดี ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย หรือการระคายเคืองทางเคมี การเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของน้ำดี และเป็นโรคที่พบบ่อยในถุงน้ำดี ในการผ่าตัดช่องท้อง อัตราอุบัติการณ์ เป็นรองเพียงไส้ติ่งอักเสบเท่านั้น

โรคนี้พบมากในคนวัยกลางคนที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 55 ปี อุบัติการณ์นี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้หญิงที่อ้วนและตั้งครรภ์ได้หลายครั้ง อาการทางคลินิก ผู้ป่วยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหลายรายจะมีอาการในช่วงกลางดึก หลังจากรับประทานอาหารเย็นที่มีไขมันสูง

การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง สามารถเสริมสร้างการหดตัวของ ถุงน้ำดี และนิ่วในถุงน้ำดีขนาดเล็กจะเข้าไป และกักขังท่อน้ำดีได้ง่ายเมื่อนอนราบ ส่วนใหญ่ปรากฏเป็นอาการปวดอย่างต่อเนื่อง ในช่องท้องส่วนบนด้านขวา โดยมีอาการรุนแรงขึ้นในช่องท้อง ซึ่งสามารถแผ่ไปที่ไหล่ขวาและหลัง มักมีไข้ คลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย แต่อาการหนาวสั่นหาได้ยาก อาการตัวเหลืองไม่รุนแรง

การตรวจช่องท้องพบว่า ช่องท้องส่วนบนด้านขวาเต็ม กล้ามเนื้อหน้าท้องในบริเวณถุงน้ำดีมีความตึง มีอาการเกร็งและปวดเมื่อยหลังอย่างเห็นได้ชัด ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ส่วนใหญ่แสดงออกมาเป็นอาหารไม่ย่อย ทางเดินน้ำดีไม่ชอบอาหารมันๆ ท้องส่วนบนบวมมักคล้ายกับโรคแผลในกระเพาะอาหาร หรือไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง

บางครั้งเนื่องจากหินอุดตันของท่อกระเพาะปัสสาวะหรือถุงน้ำดี อาจเป็นแบบเฉียบพลัน แต่เมื่อถุงน้ำดีเคลื่อนตัว และคลายสิ่งกีดขวางมันจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ในการตรวจร่างกาย อาจมีอาการเจ็บเล็กน้อย หรือปวดจากการ กระทบกระเทือนในบริเวณถุงน้ำดี หากถุงน้ำดีถูกไฮโดรไลซ์ มักตรวจพบก้อนกลมเรียบๆ

ปัจจัยทางกายภาพและอาหารประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ภูมิคุ้มกันต่ำ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินน้ำดี การติดเชื้อทางเดินน้ำดีอาจทำให้เกิดการอักเสบของถุงน้ำดี อาหารประจำวันควรอยู่ในระดับปานกลาง และหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป กินอาหารที่มีไขมัน และคอเลสเตอรอลสูงให้น้อยลง ควรใส่ใจกับสุขอนามัยของอาหาร

ความเจ็บป่วยและปัจจัยทางจิตประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ ความผิดปกติทางอารมณ์ สามารถนำไปสู่การอุดตันของการขับถ่ายน้ำดี และทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบ โรคพยาธิในลำไส้ เช่นพยาธิตัวกลมที่เจาะเข้าไปในทางเดินน้ำดี อาจทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินน้ำดีได้

การทำกิจกรรมทางกายเป็นประจำ เพื่อกระตุ้นระบบเผาผลาญให้ทั่วร่างกาย โดยเฉพาะคนวัยกลางคนที่มักจะนั่งนิ่งๆ ขณะทำงานทั้งทางใจและที่ทำงาน แต่ยังมีสติออกแรงกายมากขึ้น เพื่อป้องกันโรคอ้วนลงพุง เพราะโรคอ้วนคือถุงน้ำดี ที่สำคัญสาเหตุของการอักเสบคือนิ่ว

หมั่นรักษาความอบอุ่นหลังจากอากาศเปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะเวลานอน เพื่อป้องกันท้องจากความหนาวเย็น เพราะความเย็นในช่องท้องจะไปกระตุ้นเส้นประสาท ทำให้ถุงน้ำดีหดตัวอย่างรุนแรง ผู้ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นโรคนิ่ว ควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบของถุงน้ำดี

เมื่อมีพยาธิในลำไส้ให้ใช้ยาถ่ายพยาธิด้วยปริมาณที่เพียงพอในทันที เพื่อป้องกันยาไม่เพียงพอ แอสคาริสทำงานและเจาะเข้าไปในท่อน้ำดีได้ง่าย ทำให้เกิดการอุดตันและถุงน้ำดีอักเสบ เมื่อเกิดการอักเสบให้ใช้ยาปฏิชีว นะที่มีประสิทธิภาพในเวลา สามารถดื่มยาสมุนไพรได้และผลก็ดีเช่นกัน

การตรวจทางคลินิก การตรวจทางห้องปฏิบัติการจำนวนเม็ดเลือดขาว และนิวโทรฟิลทั้งหมดเพิ่มขึ้นประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ระดับการเพิ่มขึ้นสัมพันธ์กับความรุนแรงของแผล และการมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน ถ้าจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดมากกว่า 20 ต่อ 109 ลิตร ควรพิจารณาว่า มีเนื้อร้ายในถุงน้ำดีหรือมีรูพรุนหรือไม่

เซรั่มบิลิรูบินรวมในทางคลินิก ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการตัวเหลือง แต่ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีบิลิรูบินรวมในซีรัมเพิ่มขึ้น เมื่อรวมกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ระดับอะไมเลสในเลือดและปัสสา วะก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เซรั่มทรานสามิเนส การตรวจภาพโดยการอัลตราซาวนด์บี มีค่าการวินิจฉัยมากที่สุด

ซึ่งสามารถแสดงขนาดของถุงน้ำดี ความหนาของผนังถุงน้ำดี นิ่วในถุงน้ำดี และการหดตัวของถุงน้ำดี การตรวจเอกซเรย์ การตรวจนี้โดยทั่วไปยังไม่เสร็จสิ้น เกือบ 20 เปอร์เซ็นต์ของนิ่วในถุงน้ำดีเฉียบพลัน สามารถพัฒนาได้ในการถ่ายภาพรังสีแบบธรรมดา ถุงน้ำดีอักเสบเป็นหนองหรือถุงน้ำดี ยังสามารถแสดงถุงน้ำดีขยายใหญ่ หรือเนื้อเยื่ออักเสบ

การตรวจซีทีสแกน และการตรวจร่างกายโดยเครื่องตรวจ ที่ใช้คลื่นสนามแม่เหล็กความเข้มสูง เป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับการวินิจฉัย และการระบุถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันจากแคลคูลัส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สำหรับการวินิจฉัยนิ่วในท่อน้ำดี และตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน การตรวจระบบทางเดินน้ำดี โดยวิธีฉีดสารทึบรังสีทางหลอดเลือดดำ อีกวิธีคือ การถ่ายภาพรังสีนิวไคลด์ การรักษาโดยทั่วไปคือการนอนพัก ให้อาหารเหลวที่ย่อยง่าย หลีกเลี่ยงอาหารมันเยิ้ม การอดอาหารในกรณีที่รุนแรง การบีบอัดทางเดินอาหาร การเสริมสารอาหารทางน้ำ และอิเล็กโทรไลต์ทางหลอดเลือดดำ

อ่านบทความต่อไป คลิ๊ก !!!            เมล็ดแฟลกซ์ สามารถช่วยปรับปรุงสมรรถภาพทางกายและมีโอเมก้า3

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4