head-watnongkratum
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนวัดหนองกระทุ่ม(สังฆรักษ์ราษฎร์บำรุง)
วันที่ 19 มิถุนายน 2021 1:42 AM
head-watnongkratum
โรงเรียนวัดหนองกระทุ่ม(สังฆรักษ์ราษฎร์บำรุง)
หน้าหลัก » นานาสาระ » ช็อกโกแลตซีสต์ วิธีการดูแลรักษาหลังจากการผ่าตัด

ช็อกโกแลตซีสต์ วิธีการดูแลรักษาหลังจากการผ่าตัด

อัพเดทวันที่ 22 พฤษภาคม 2021

ช็อกโกแลตซีสต์

ช็อกโกแลตซีสต์ การดูแลรักษาหลังการผ่าตัดช็อกโกแลตซีสต์ มักจะกลับมาเป็นซ้ำได้ง่ายหลังการรักษา ไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบอนุรักษนิยมหรือการรักษาด้วยยา ผลก็ไม่เหมาะและการผ่าตัดแบบรุนแรง ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงที่ต้องการมีบุตร ดังนั้นโรคนี้จึงไม่เพียงแต่ยากที่จะรักษา แต่ยังทำให้ผู้ป่วยมีความเจ็บปวดอย่างมาก การผ่าตัดส่องกล้องเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แต่หลังการผ่าตัดไม่ใช่ทุกอย่าง เพราะหลังการผ่าตัดร่างกายของมนุษย์จะกลับมาตกไข่ การทำงานของต่อมไร้ท่อ และเยื่อบุโพรงมดลูกที่เหลือจะเริ่มเติบโตอีกครั้ง ดังนั้นคุณสามารถตั้งครรภ์ได้โดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด อย่างน้อยหนึ่งปีหลังการตั้งครรภ์ หากไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนจะค่อยๆ ลดลง

และถูกดูดซึม ดังนั้นการตั้งครรภ์ จึงเป็นการรักษาที่ดีที่สุดและเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ ก็เป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเช่นกัน หากสตรีที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เช่น ประจำเดือนขาดก็สามารถรับประทานยาคุมกำเนิดได้ การระงับรังไข่เป็นวิธีที่ดี แต่บางคนอาจมีความกังวลเกี่ยวกับการกระตุ้นฮอร์โมนเอสโตรเจน ยาคุมกำเนิดไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนใช่หรือไม่ แม้ว่ายาคุมกำเนิดจะมีฮอร์โมน แต่ฮอร์โมนภายนอกก็ไม่เพียงพอ ที่จะส่งผลต่อการเติบโตของช็อกโกแลตซีสต์

สำหรับซีสต์ เยื่อบุโพรงมดลูกขนาดใหญ่จะมีการประมาณการยึดเกาะของลำไส้อย่างกว้างขวาง จำเป็นต้องมีการผ่าตัดลำไส้ หรือการผ่าตัดที่พิจารณาแล้วว่า มีความซับซ้อนมาก การตัดมดลูกจึงเหมาะสม สำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องการมีบุตรและใกล้หมดประจำเดือน สามารถพิจารณาผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกได้ ภาวะแทรกซ้อนภาวะมีบุตรยากประมาณ 50เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะมาพร้อมกับภาวะมีบุตรยาก ในผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยาก

โดยไม่ทราบสาเหตุประมาณ 30-40เปอร์เซ็นต์มักเจ็บปวดจากโรคนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกมีภาวะมีบุตรยาก ซึ่งมักเกิดจากก้อนเนื้อในอุ้งเชิงกราน การยึดเกาะท่อนำไข่ที่อุดตัน การพัฒนาของรูขุมขนที่ไม่ดี หรือความผิดปกติของการตกไข่เมื่อตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกจะถูกยับยั้งและฝ่อ ซึ่งมีผลดีมากสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การรักษาที่ดีบางกรณีอาจเกิดการแท้งได้ ลักษณะของประจำเดือนและภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือ อาการปวดประจำเดือน

ซึ่งเป็นลักษณะที่พบบ่อยและโดดเด่น ส่วนใหญ่เป็นเรื่องรองนั่นคือ ตั้งแต่การเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ผู้ป่วยบางคนไม่มีอาการปวดประจำเดือน แต่จากบางส่วนประจำเดือนจะเริ่มขึ้น ซึ่งอาจเกิดขึ้นก่อนระหว่างและหลังมีประจำเดือน ประจำเดือนบางชนิดรุนแรงจนทนไม่ได้ ต้องนอนพักหรือใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวด แม้กระทั่งอาการปวดจากการกระแทก อาการปวดมักจะกำเริบตามรอบประจำเดือน และหายไปเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน

อย่างไรก็ตาม อาจมีการระคายเคืองทางทวารหนักเป็นระยะ การระคายเคืองทางทวารหนักที่แย่ลงเรื่อยๆ นั้นหาได้ยากในโรคทางนรีเวชอื่นๆ เป็นอาการที่มีค่าที่สุด สำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ อาการบวมที่ทวารหนัก และปากช่องคลอด อาการปวดที่ลดลง กล้ามเนื้อกระตุกหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยขึ้น เมื่อโรคค่อยๆ แย่ลงอาการต่างๆ จะชัดเจนขึ้น และอาการจะหายไปหลังจากมีประจำเดือน

การมีประจำเดือนผิดปกติผู้ป่วย มักจะมีรอบเดือนสั้นลง การไหลเวียนของประจำเดือนเพิ่มขึ้น หรือประจำเดือนมานาน แสดงว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติของรังไข่ การมีประจำเดือนที่ผิดปกติ สามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในการวินิจฉัยได้ แต่ไม่มีคุณค่าในการวินิจฉัยแยกโรค การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด เมื่อมีก้อนเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกในช่องคลอด ก้อนที่จมหรือยึดติดในทวารหนัก หรือการยึดติดของรังไข่กับอุ้งเชิงกราน การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อเห็นได้ชัดว่ามีการบีบตัวของพังผืด การเจริญเกิน และการหดตัวของกลีบหลังของเอ็นกว้าง อาจทำให้ท่อไตถูกบีบอัดจากภายนอก เพื่อให้แคบลงและอุดกั้น นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการระบบทางเดินปัสสาวะได้ ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะไตบวม

การระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะเป็นระยะ เมื่อแผลที่เยื่อบุโพรงมดลูก เกี่ยวข้องกับการสร้างซ้ำของกระเพาะปัสสาวะ หรือการละเมิดของชั้นกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ อาการต่างๆ เช่นการมีประจำเดือนออกมาก และการปัสสาวะบ่อยก็จะเกิดขึ้นเช่นกัน หากรอยโรคบุกรุก เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ เยื่อบุโพรงมดลูกของกระเพาะปัสสาวะ จะมีอาการปัสสาวะเป็นระยะและปวดมากขึ้น

ช็อกโกแลตซีสต์ ในช่วงมีประจำเดือน หรือช่องท้องเฉียบพลันก่อน และหลังมีประจำเดือน โดยปกติแล้ว ซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกรังไข่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน เนื่องจากถุงน้ำรังไข่บิด หรือตั้งครรภ์นอกมดลูก หากอาการดีขึ้นโดยไม่ต้องผ่าตัด การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานจะแย่ลง อาจมีความรู้สึกไม่สบายท้องน้อยเป็นระยะ อัตราการเกิดอาการนี้จะสูงกว่าประจำเดือน ผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่มีประจำเดือน มักมีอาการนี้ปรากฏในผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงหรือบางส่วนของแผลมีความรุนแรง แต่เนื่องจากความแตกต่างของบุคลิกภาพ ในเกณฑ์ความเจ็บปวดหรือสาเหตุอื่นๆ จึงไม่มีอาการของประจำเดือนเกิดขึ้น มีเพียงอาการปวดหลังประจำเดือน และความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างเท่านั้น

แผลเป็นที่ผนังหน้าท้อง และเยื่อบุโพรงมดลูกที่บริเวณสะดือ มีก้อนและความเจ็บปวดเป็นระยะๆ ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีแนวโน้มที่มดลูกจะบวม แต่มักไม่ค่อยเกิน 3เดือนของการตั้งครรภ์ ถ้าเป็นมดลูก มักจะยึดติดและคงที่ ในโพรงในช่องท้องของทวารหนัก เอ็นมดลูกหรือผนังด้านหลังของปากมดลูกก้อนแข็ง 1-2ก้อนหรือมากกว่านั้นมักจะเห็นได้ชัดเช่น มีขนาดเท่าถั่วเขียวหรือเท่าเมล็ดถั่วเหลือง ซึ่งจะเห็นได้ชัดกว่าในทางทวารหนัก

การวินิจฉัยสิ่งนี้สำคัญมาก ซีสต์รังไข่สามารถขยายตัวเป็นกำปั้นขนาดใหญ่ได้ เนื่องจากการมีถุงน้ำล้น และการตกเลือดนอกมดลูก การยึดเกาะของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานทำให้รุนแรงขึ้น จนกลายเป็นอุ้งเชิงกรานที่แข็งตัวซึ่งเรียกว่า ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีสัญญาณทางกายภาพแตกต่างกันไปมาก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค เยื่อบุช่องท้องอักเสบคือ ช็อกโกแลตซีสต์ที่เติบโตบนรังไข่ ผนังของถุงน้ำมักจะเปราะมาก มีแนวโน้มที่จะแตกออกได้เองตามธรรมชาติ

อ่านบทความต่อไป คลิ๊ก !!!     มะเฟือง คุณค่าทางโภชนาการและประสิทธิภาพของมะเฟือง

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4